탈모로 인한 피부 손상

탈모로인해 발생할 수 있는 피부손상은 크게 다음의 두 가지 원인으로 분류할 수 있다.

반흔성 :지방분비,땀 분비,감각 기능 등 모든 기능을 상실한 피부 조직이 재생되지 않는 경우입니다.

비반흔성 : 모발이 빠지고 있지만,피부 조직의 다른 기능은 그대로 남아 있는 경우입니다.

탈모의 종류

탈모의 경우에도 그 원인에 따라 종류가 있다. 모발이 전혀 재생되지 않는 반흔성 탈모는 외상,화상,세균감염 또는 나병등의 병이나 사고에 의한 경우이고,모발이 재생될 수 있는 경우는 산후 탈모나 열병 및 약물로 인한 탈모등의 휴지기 탈모와 남성형 탈모,원형탈모등이 있다.

■ 남성형 탈모

20대 후반 또는 30대에 이마나 두정부에서 탈모가 시작되어 점차 확산되는 것으로 우성 유전적인자,연령,남성 호르몬의 세가지 요인에 의해 발생한다.처음에는 가늘고 약한 성모가 나오다가 결국에는 소실되고,솜털은 계속 자라다가 나중에는 솜털도 없어진다.

■ 지루 탈모증

평소 기름이 많이 분비되는 얼굴이나 두피에 비듬과 습진이 생기는 만성적인 피부질환의 일종이다.두피에 피부질환이 지속되면 모발이 가늘어 지고 빠지게 되는데 이것이 조기 남성형 탈모증의 흔한 원인이 되기도 한다.

이러한 지루탈모증에 대한 원인은 분명하지 않으나 유전적 요인이나 과로,스트레스,술,지방이 풍부한 음식섭취와 관련이 있다는 설도 있다.

■ 원형 탈모증

수염이나 눈썹등이 원형이나 타원형으로 빠지는 경우를 말하며,정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 요인,스트레스,면역기능의 이상에 기인한다고 추정되고 있니다.경우에 따라서 치료없이도 다시 나기도 하나 다시 재발하는 확률이 높고 치료에 잘 반응하지 않는 경우가 많다.

탈모증에서도 다음과 같은 탈모증들은 치료후 결과가 낙관적이지 않다.

전두탈모증(Alopecia totalis)

탈모가 특정한 부위를 중심으로 일어나지 않고 머리 전체에서 진행되는 경우이다.

전신탈모증(Alopecia universalis)

탈모가 머리에서만 제한적으로 일어나는 것이 아니라 온몸에서 진행되는 경우이다. 몸중에서 털이 있는 모든 부분(눈썹,속눈썹,머리,수염,음모,겨드랑이)에서 탈모가 이루어진다.

사행성 두부탈모증(Ophiasis)

머리에서 탈모가 일어 나는 경우로 그 모습은 양쪽 귀를 연결하면서 탈모가 이루어 지는 경우이다.마치 뒤에서 보면 뱀이 기어가는 모습이라하여 사행성이란 말이 생겼다.

망상 원형 탈모증(Reticular alopecia areata)

탈모 부위는 머리로 제한적이며 탈모 부위가 작으면서도 확실한 탈모로 뚜렷하게 탈모를 구분할 수 있는 작은 탈모반이 여러곳에 만들어져 마치 그물같은 모양을 보여 망상 원형 탈모증이라 한다.
위에서 설명한 탈모증들은 전문의의 치료가 빠를수록 치료효과가 좋으므로 탈모증이 의심되면 즉시 전문의와 상의하셔서 치료를 해야 한다.

■ 미만성 탈모증

어느날 갑자기 머리감기가 무서워진다. 머리를 감을때마다 한웅큼씩 머리카락이 빠지거나 머리속이 훤히 들여다 보이고,힘없이 부서지거나 끊기는 머리카락 등이 미만성 탈모증에 해당한다.

■ 기계적 탈모

질병으로 발생하는 것이 아니고 단지 기계적인 힘 즉 머리를 심하게 당겨 묶거나 땋을 경우에 발생한다. 탈모의 원인이 되는 기계적인 힘을 제거하면 탈모를 막을 수 있다.

■ 압박성 탈모

오랫동안 누워있는 환자나 잠자는 시간이 많은 아기에게서 머리무게에 눌려 탈모가 일어나는 경우이다.

■ 출산후의 탈모

임신을 하게 되면 태아에 영양을 공급하므로 산모의 몸은 신진대사 기능이 떨어져 내분비 호르몬의 변화가 일어나 탈모가 이루어지는 것으로 알려져 있다.탈모는 1~6개월 가량 진행되지만 출산후 안정과 스트레스를 받지 않도록 주의하고 영양을 보충하면 탈모가 예방되고 빠진 머리도 다시 자란다.

■ 약물로 인한 탈모

함암제가 탈모를 일으키는 가장 큰 원인중 하나이다. 항암제는 암세포만 제거하는 것이 아니라 정상적인 세포에도 손상을 준다. 두피중 약 85~90%를 차지하고 있는 성장기의 모낭도 항암제로 손상을 입는다. 원인이 되는 항암제를 투여를 중단하면 수주일내에 다시 모낭을 회복하여 머리카락이 자라게 된다.이밖에도 피임약,헤파린 ,켄타마이신,트리파라놀,등이 탈모를 일으킨다.

■ 종양성 탈모

머리에 종기가 생겨 치료하고 난 후에 탈모가 일어 나는데 형태가 마치 원형탈모증처럼 동그란 탈모가 일어나 오인하기 쉽기 때문에 진찰시 종기의 발생 여부를 말해주도록 한다.

■ 매독성 탈모

성병인 매독에 걸렸을경우 피부발진으로 인하여 탈모가 일어난다. 스스로 탈모의 진행을 느낄 통증이나 가려움증은 없다.탈모형태는 작은 탈모반들이 뒷머리와 옆머리에 산발적으로 많이 산재해 있다.

■ 곰팡이감염에 의한 탈모

예전에 흔히 볼수 있었던 기계충이 대표적인 예다.두피에 곰팡이의 일종인 백선균이 감염되어 머리카락이 부러지고 비듬이 생기는 병이다. 머리가 빠지는 것은 아니고 머리카락이 쉽게 부러져 마치 탈모증처럼 보인다. 치료는 곰팡이를 제거하는 연고를 바름으로 어렵지 않다.

■ 영양부족으로 인한 탈모

모발의 주요 성분은 단단한 형태의 단백질로 구성되어 있다.이 모발을 만들어 내기 위해서는 지속적으로 모발 성분인 단백질을 섭취하여야 한다.편식이나 잘못된 다이어트 등으로 단백질의 공급을 부족하게 하면 인체는 단백질을 확보하기 위하여 성장기의 모발을 휴지기 상태로 만들어 버려 약 2~3개월 후에 심한 탈모가 일어날 수 있게 우리 몸을 조절한다. 치료는 적절한 영양섭취와 단백질의 보충으로 치료할 수 있다.

■ 전신성질환으로 인한 탈모

원형탈모와는 형태가 다르게 불규칙한 모양으로 머리 여기저기에 산재해 발생한니다.독감,고열을 동반한 질병,백혈병,암,결핵,갑상선기능 항진증 및 저하증과 당뇨병,고혈압같은 만성질환이 원인이 된다.

■ 반흔성 탈모

두피에 외상,화사을 입어 모낭이 완전히 파괴되어 완치된 후에도 머리가 반들반들한 경우를 말하며 자연적으로는 절대 회복이 안되고 여러가지 수술적인 방법들로 치료한다.작은 부위라면 흉터 부위를 잘라내고 양쪽 피부를 당겨 봉합하는 방법을 사용한다.